Evangelisches Krankenhaus Hattingen
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Akuter Durchfall ist eine häufige gastrointestinale Störung, die oft selbstlimitierend verläuft. Loperamid, der Wirkstoff in Imodium, hemmt die Darmmotilität durch Bindung an Opioidrezeptoren im Darm. Trotz seiner Wirksamkeit ist eine differenzierte Anwendung erforderlich, um Risiken wie eine Verlängerung bakterieller Infektionen zu vermeiden.
Imodium Wirkung:
Loperamid reduziert die Sekretion von Flüssigkeit in den Darm und verlängert die Transitzeit, wodurch Stuhlkonsistenz und -frequenz verbessert werden. Die Wirkung setzt nach 1–2 Stunden ein und hält bis zu 12 Stunden an.
Pharmakokinetik:
Aufgrund geringer systemischer Resorption (unter 1 %) ist das Nebenwirkungsprofil günstig, bei Überdosierung können jedoch zentralnervöse Effekte auftreten.
Rezeptpflicht vs. rezeptfreier Verkauf:
Kann man Imodium ohne Rezept kaufen?
Ja, Packungen mit bis zu 20 Stück (2 mg/Tablette) sind apothekenpflichtig, aber nicht rezeptpflichtig. Größere Packungen (z. B. Imodium akut lingual 50 Stück) erfordern ein Rezept.
Imodium 2 mg ohne Rezept kaufen:
Verfügbar in Apotheken und Online-Apotheken nach Identitätsprüfung.
Produktvarianten:
Imodium akut lingual: Sublinguale Tablette zur schnellen Resorption (12, 20, 50 Stück).
Imodium akut Duo: Kombiniert Loperamid mit Simeticon gegen Blähungen.
Imodium akut 12 Stück Preisvergleich:
Stationäre Apotheken: 8,50–10,50 €. Online: 7,90–9,80 € (inkl. Versand).
Imodium akut lingual 20 Stück:
Durchschnittlich 14,50 € (Apotheke) vs. 12,90 € (Online).
Was kostet Imodium akut in der Apotheke?
Abhängig von der Variante und Packungsgröße (siehe Tabelle 1).
Tabelle 1: Preisübersicht (Beispiele)
Produkt | Packungsgröße | Preis (stationär) | Preis (online) |
---|---|---|---|
Imodium akut lingual | 12 Stück | 8,90 € | 7,50 € |
Imodium akut Duo | 10 Stück | 9,20 € | 8,30 € |
IMODIUM Anwendung:
Erwachsene: Initial 2–4 mg, danach 2 mg nach jedem ungeformten Stuhl (max. 16 mg/Tag).
Imodium akut lingual Einnahme: Tablette unter der Zunge zergehen lassen – ideal bei Schluckbeschwerden.
Kontraindikationen:
Warum kein Imodium bei Durchfall?
Bei blutigem Stuhl, Fieber oder Verdacht auf bakterielle Infektion (z. B. Salmonellen) kontraindiziert, um Komplikationen zu vermeiden.
Imodium Nebenwirkungen:
Häufig: Verstopfung, Müdigkeit.
Selten: Torsade-de-pointes-Arrhythmien bei Überdosierung.
Risikogruppen: Ältere Patienten oder Personen mit Elektrolytstörungen.
Welche Tabletten gegen Durchfall kann ich rezeptfrei kaufen?
Loperamid-Generika: Günstigere Preise (z. B. Loperamid-ratiopharm).
Racecadotril: Hemmt die Sekretion (z. B. Vaprino).
Probiotika: Zur Unterstützung der Darmflora (z. B. Saccharomyces boulardii).
Checkliste vor Abgabe:
Symptomdauer (<48 h?)?
Begleitsymptome (Fieber, Blut im Stuhl)?
Medikamentenanamnese (Interaktionen mit CYP3A4-Hemmern)?
Apothekenbetriebsordnung: Online-Verkauf nur nach Identitätsfeststellung.
BfArM-Empfehlungen: Begrenzung der Packungsgrößen zur Missbrauchsprävention.
Imodium ist ein wirksames Mittel bei akutem Durchfall, erfordert jedoch eine verantwortungsvolle Anwendung. Apotheker spielen eine Schlüsselrolle in der Aufklärung über Risiken und Alternativen.